Voornaam*
 
Achternaam*
 
Emailadres*
Telefoonnummer*
 

Hierbij meld ik mij aan voor het Business Boost Event op dinsdag 28 september 2010. Ik machtig hierbij STRAIGHT Human Support om eenmalig een bedrag van € 17,50 (incl. BTW) af te schrijven van


Rekeningnummer*
 
Ten name van *
 

Bij aanmelding voor 1 september maak ik kans op een aantal leuke prijzen die zullen worden verloot onder de vroege aanmelders. Het bedrag van € 17,50 zal niet voor september van mijn rekening worden afgeschreven.

De mogelijkheid wordt tevens geboden om deel te nemen aan een broodjesbuffet (broodjes, soep, warme snack, koffie, thee, jus d’orange) voorafgaande aan het Business Boost Event in het restaurant van Beaumade, Serbonne Inspiratiepark. De kosten bedragen € 12,50 en kunnen op de 28ste rechtstreeks worden betaald aan het restaurant.


  Ik wens deel te nemen aan het broodjesbuffet. (Aankruisen indien van toepassing).
* verplicht